Conteúdo Mínimo do Atestado Médico: Checklist Oficial 2025

20/09/2025
Conteúdo Mínimo do Atestado Médico: Checklist Oficial 2025
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Conteúdo Mínimo do Atestado Médico

Garantir que um atestado médico contenha todos os elementos obrigatórios evita recusas, protege o paciente e reduz o risco jurídico para empresas. Este checklist foi organizado com base nas resoluções do Conselho Federal de Medicina (CFM), na CLT, na Lei 605/1949 e na LGPD. Complementa os guias de validade do atestado, verificação de autenticidade e a política de RH.

> Quando usar este checklist: em cada emissão do documento (médicos e clínicas), no recebimento pelo RH, e sempre que houver dúvida sobre a suficiência das informações nos arquivos digitais ou impressos.

Checklist Essencial (Presencial e Online)

ItemDetalhe obrigatórioBase legal / referência
Identificação do pacienteNome completo, sem abreviaçõesCFM Res. 1.658/2002, art. 3º
Data e hora da consultaRegistrar data e, quando pertinente, horário de atendimentoCódigo de Ética Médica, art. 110
Período recomendadoAfastamento em dias/horas ou aptidão indicadaCLT art. 6º & Lei 605/1949
Identificação do médicoNome, número do CRM/CRO, UF e especialidade quando pertinenteCFM Res. 1.658/2002
AssinaturaManuscrita (papel timbrado) ou assinatura digital ICP-BrasilCFM Res. 2.314/2022 art. 8º
Local de atendimentoEndereço, telefone ou identificação institucional no timbreCódigo de Ética Médica, art. 111
Diagnóstico (CID)Opcional, somente com consentimento expresso do pacienteLGPD art. 7º & Parecer CFM nº 15/2012

> Prática clínica: registre o CID apenas quando o paciente autorizar por escrito ou quando lei específica exigir (ex.: perícia previdenciária). Em consultas ocupacionais, o CID é dispensável para fins trabalhistas.

Documentos Digitais e Telemedicina

  • Assinatura eletrônica qualificada (ICP-Brasil) é obrigatória em atestados emitidos via telemedicina (Resolução CFM nº 2.314/2022). Verifique a validade do certificado no PDF ou em um validador oficial do governo.
  • Código de verificação/QR code deve ser disponibilizado para conferência rápida do documento, garantindo rastreabilidade. Siga o padrão descrito em como verificar atestados.
  • Registro de prontuário precisa conter data, horário, sinais vitais relevantes, conduta e justificativa clínica para o afastamento. Sem esse registro, o atestado pode ser questionado judicialmente.
  • Plataformas homologadas: utilize sistemas que armazenem logs, façam auditoria de acessos e permitam revogação ou reemissão do documento em caso de erros.
  • Procedimento para Clínicas e Médicos

  • Avaliação documentada: descreva os achados clínicos essenciais no prontuário antes de emitir o atestado.
  • Revisão cruzada (quando possível): em plataformas maiores, um segundo médico ou auditor pode validar dados sensíveis antes de liberar o PDF.
  • Entrega segura: disponibilize o documento por canal autenticado (portal do paciente, e-mail criptografado ou QR code com expiração).
  • Registro do consentimento: anexe formulário ou gravação que comprove a autorização para incluir o CID ou outras informações sensíveis.
  • Como o RH Deve Conferir o Documento

  • Comparar dados do atestado com o cadastro do colaborador (nome, matrícula, CPF).
  • Checar período: note se o afastamento é compatível com a função exercida e com a CID (quando fornecida).
  • Validar assinatura: no caso de PDFs, abra o painel de assinatura; em documentos físicos, confira o carimbo e a legibilidade do CRM.
  • Registrar contato: em caso de dúvida fundamentada, faça contato com a clínica emissora e registre o horário, o nome do atendente e o protocolo.
  • Protocolar a decisão: se decidir aceitar ou recusar, registre internamente o motivo e a documentação analisada para eventual defesa trabalhista.

Casos Especiais

Atestados odontológicos

  • Seguem os mesmos requisitos, substituindo o CRM pelo CRO e indicando o procedimento/conduta realizada. Para cirurgias odontológicas invasivas, inclua restrições alimentares ou físicas.
  • Perícias e afastamentos longos

  • Em afastamentos superiores a 15 dias, o colaborador deve ser encaminhado ao INSS. Inclua observações clínicas que justifiquem a necessidade de perícia, sem violar a privacidade do paciente.
  • Aptidão física, TAF e esportes

  • Detalhe a atividade liberada (ex.: "apto para prova de corrida 2.400 m"). Inclua limitações quando existirem, evitando termos genéricos que possam causar acidentes.
  • Emissão para menores de idade

  • Identifique o responsável legal que acompanhou a consulta e o registro de consentimento informado. Em escolas, informe se há necessidade de acompanhamento domiciliar.
  • Perguntas Frequentes (FAQ)

    Posso recusar atestado sem telefone ou endereço da clínica?

    Sim, a falta de identificação do local enfraquece a fé pública do documento. Solicite complemento ou confirmação.

    Assinatura digital simples vale?

    Para telemedicina, não. Apenas assinaturas ICP-Brasil ou outro mecanismo previsto em lei federal (ex.: Documento Eletrônico de Saúde - DES) conferem validade plena.

    O atestado pode limitar atividades sem afastar por completo?

    Sim. É possível restringir tarefas específicas (ex.: “dispensado de levantar cargas acima de 5 kg por 10 dias”). Esse tipo de orientação ajuda o RH a realocar o colaborador com segurança.

    Quanto tempo devo guardar o atestado?

    Empresas devem manter o documento pelo prazo prescricional trabalhista (cinco anos) e mais dois anos após o término do contrato, conforme art. 7º, XXIX, da Constituição Federal.

    Referências Oficiais

  • Resolução CFM nº 1.658/2002 – Normas para atestados médicos.
  • Resolução CFM nº 2.314/2022 – Telemedicina e assinatura digital.
  • Código de Ética Médica – 2019, arts. 110 e 111.
  • LGPD – Lei 13.709/2018, arts. 7º e 11.
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